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男子一截龙虾钳卡在肺里12年致肺部感染

【发表时间:2019-12-03 05:43:03 来源:】

(原标题:一截龙虾钳卡在肺里12年 男子肺部感染住院(图))

一截龙虾钳卡在肺里12年 男子肺部感染住院(图)

从患者支气管取出的骨头。

一截龙虾钳卡在肺里12年 男子肺部感染住院(图)

这颗螺丝钉也是从患者体内取出的。

眼下又到了吃龙虾的季节,喜欢吃龙虾的朋友要注意了,52岁的朱金友就被一个龙虾壳折磨了12年。“吃饭不小心吞了一个龙虾钳,这些年可被它害惨了。”昨天上午,做完手术不久的朱金友躺在病床上,由于肺部感染,他还要接受进一步治疗。

记者从省胸科医院了解到,患者卡在支气管的异物可谓五花八门,除了鱼刺、骨头等常见的,还有螺丝钉、笔帽、勺子把等。专家提醒,一旦不慎吞入异物,一定要及时就诊,否则可能会导致肺部感染等并发症。

案例

龙虾钳卡在肺里12年

2004年夏天,家住祁门县的朱金友在吃饭时不慎吞了一个龙虾钳。让他没想到的是,这个龙虾钳竟在他体内呆了12年之久。“我当时在一边吃饭一边看赵本山的小品,一不小心就把龙虾钳吞进了嗓子眼。”虽然时隔多年,但朱金友还清楚地记得,他当时为了把龙虾钳咽到肚子里,连吃了两个大粽子。

本以为龙虾钳已经被吞到肚子里消化了,但在时隔半年之后,朱金友出现了频繁咳嗽的症状,并伴有浓痰。为了弄清楚咳嗽原因,朱金友到当地医院进行了检查。检查结果显示,他的肺部存在异物,但未成功取出,医生建议他到外地接受治疗。这时,朱金友才意识到可能是龙虾钳在作怪。

“我觉得没什么大碍,就没把这事放在心上。”朱金友说,这些年,他只要一咳嗽就会感到肺部不适。直到半年前,他咳嗽咳痰的症状越来越厉害。5月16日,朱金友出现了高烧、咳嗽、咳浓痰的症状,在省胸科医院的检查结果显示:因异物导致肺部感染。当天下午,医生为他进行了支气管镜手术,取出了在其体内“滞留”了12年的龙虾钳。

“一般的支气管镜手术只需要5分钟左右的时间,这次手术持续了将近20分钟。”为朱金友手术的医生查显奎告诉记者,由于龙虾钳卡在肺部的时间过长,周围长出了很多肉芽组织增生,很难剥离。此外,龙虾钳已经变得非常酥脆,夹的时候特别容易碎,因此操作时更要小心翼翼。经过20分钟的手术,一个长约3厘米、宽约2厘米的龙虾钳被顺利取出。

虽然异物已被取出,但由于肺部阻塞性感染,朱金友目前仍在住院治疗。医生介绍,在龙虾钳被取出之后,朱金友肺部涌出大量脓液,已经全部被吸出。经过进一步的治疗,他就能康复出院了。

统计

卡支气管异物五花八门

龙虾壳、勺子把、辣椒、铁钉、骨头、装着药片的锡箔……在省胸科医院的治疗室里,记者看到了大大小小数十个玻璃瓶,里面装的都是从患者支气管取出的各种异物。

“在这些异物中,最常见的是骨头和鱼刺。”该院介入中心主任医师吕莉萍说,这些卡在支气管的异物中,骨头和鱼刺高居首位,大概占1/3,排在第二位的是花生、瓜子、辣椒及带壳食物,第三位是豆类。其他特殊的异物也是五花八门,如螺丝钉、笔帽、勺子把、龙虾壳等。

值得注意的是,这些在手术中被取出的异物有明显的季节性特点。“春季经常有毛豆、豌豆等,而冬季有不少患者因肺部呛入了火锅中的辣椒前来就诊。”吕莉萍说。

龙虾钳卡在肺部长达12年之久,让很多人觉得不可思议。吕莉萍坦言,其实这种情况并不鲜见。“很多患者都是由于出现了严重的咳嗽、咳痰症状才前来就诊,而异物已经在他们的支气管内滞留了多年。”吕莉萍介绍,有个孩子在幼年时支气管被呛入了笔帽,但当时没敢告诉家人,其后因反复咳嗽到医院就诊,取出异物时已经过去了几年。

哪些东西易卡支气管

最常见:

骨头、鱼刺

第二位:

花生、瓜子、辣椒、带壳食物

第三位:

豆类

特殊异物:

螺丝钉、笔帽、勺子把、龙虾壳等

提醒吃馒头等土办法不可取

俗话说“食不言、寝不语”,吃饭的时候不要说笑、逗乐,尤其是老人和小孩。查显奎说,食物若是不慎卡在支气管里,轻者出现剧烈呛咳、急性呼吸困难,长时间还可引起阻塞性肺炎、肺不张,更严重的可能会导致窒息死亡。

喝醋、吃馒头、吃粽子……这些都是误吞异物后民间常用的土方法。“这些方法是不可取的,当事人可能因为采用了这些方法使异物带得更深,刺破了食道,引起纵膈感染。”吕莉萍提醒,居民一旦被异物呛到一定要及时到医院就诊。

“由于不能消化,异物呛入支气管比食道更加危险。”吕莉萍介绍,相对小的异物会随着呼吸运动越沉越低,掉入支气管,甚至卡住支气管的管口。被阻塞的支气管远端的肺组织会反复感染,严重者会导致一侧肺损毁。

吕莉萍提醒,有时异物进入支气管后不易被察觉,但存在非常大的隐患。市民如果长时期出现反复咳嗽、咳痰、胸闷、发热、呼吸困难等症状,应及时到医院就诊查明病因。

支招异物误入支气管后咋办

如果家人或朋友不幸发生了异物误入支气管的

情况,应该怎么办?查显奎针对不同人群分别给出应急救助方案。

对象一:成人。救护者站在患者身后,从背后双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌盖在拳头上,双手急速用力向里向上按压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。

对象二:儿童。应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1~5次,并观察孩子是否将异物吐出。

对象三:婴儿。将宝宝的身体扶于救护员的前臂上,头部朝下,救护员用手支撑其头部及颈部;用另一手掌掌根在其背部两肩胛骨之间拍击5次。如果堵塞物仍未排除,使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的两大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要刚中带柔。重复之,直至异物排出。

张洋洋 本文来源:新华网 作者:徐晓敏 叶晓 项春雷)
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